El acné, una afección cutánea compleja, se presenta de muchas formas. Si bien cada grano se forma técnicamente de la misma manera (la piel muerta, la grasa y los residuos se adhieren y obstruyen los poros), a partir de ahí, puede convertirse en varios tipos de imperfecciones. Algunas son grandes, rojas y sensibles al tacto (como quistes); otras se presentan moteadas por la piel, causando problemas de textura (puntos negros y blancos).
Aquí profundizamos en los siete tipos de acné, sus causas y la mejor manera de tratar cada imperfección. En cuanto a los remedios, los consejos que ofrecemos son solo superficiales, ya que tratar el acné requiere una perspectiva holística: la dieta, el estrés y el sueño pueden afectar la afección, pero este artículo se centrará en los ingredientes específicos para cada imperfección.
Acné no inflamatorio versus acné inflamatorio
Cada tipo de acné se clasifica técnicamente en dos categorías: no inflamatorio o inflamatorio. Sin embargo, para ser claros, todo acné se origina en algún nivel de inflamación. Algunos tipos son más sensibles, hinchados e irritantes que otros; estos se clasifican como “inflamatorios”. Las pápulas, pústulas, nódulos y quistes entran en esta categoría, ya que suelen ser rojos y dolorosos.
El acné “no inflamatorio”, por otro lado, produce protuberancias más sutiles: puntos blancos, puntos negros y brotes subclínicos. También conocido como acné comedónico, las protuberancias suelen ser del color de la piel, salvo los puntos negros, que son más oscuros. Generalmente, se debe a la obstrucción de los folículos pilosos y se encuentra en zonas de piel más grasas, como el pecho, la espalda y la zona T del rostro.
El acné no inflamatorio puede inflamarse posteriormente debido a una proliferación excesiva de bacterias (específicamente, Cutibacterium acnes 1 ), lo que puede provocar la liberación de citocinas y mensajeros inflamatorios, lo que genera inflamación clínica. Por lo tanto, todo acné presenta algún grado de inflamación.
Puntos blancos
Los comedones cerrados son puntos blancos; parecen pequeñas protuberancias blanquecinas o de color carne en la superficie de la piel. Los puntos blancos no son granos grandes y sensibles con un gran centro lleno de pus (son pústulas, de las que hablaremos más adelante). Al no estar inflamados, son mucho más sutiles. Piensa en pequeñas protuberancias carnosas en la piel, causadas por células muertas, exceso de grasa y residuos que obstruyen los poros.
Cómo tratarlo:
• AHA o BHA: Eliminar la piel muerta puede ayudarte a evitar la obstrucción de los poros. El ácido salicílico es ideal para pieles grasas (es soluble en aceite, lo que le permite penetrar en los poros), mientras que los AHA, como el ácido láctico, suelen ser más hidratantes y más adecuados para pieles más secas o sensibles.
• Retinol: El retinol y los retinoides mejoran el proceso de renovación celular, evitando que las células muertas se acumulen en los poros. Osmosis Skincare ofrece una gama de excepcionales sueros para la retina que utilizan retinaldehído liposomal de grado farmacéutico y nutrientes patentados que nutren y remodelan la piel.
• Hazte peelings regularmente: El acné nodular puede tener un componente genético; sin embargo, si tienes antecedentes familiares, los peelings químicos regulares en el consultorio pueden ayudar a eliminar el exceso de piel muerta y a estimular la renovación celular, lo que, a su vez, puede ayudar a prevenir la obstrucción de los poros y los nódulos con el tiempo.
• Mascarillas para limpiar los poros: ingredientes como el carbón activado y la arcilla son populares en las mascarillas para limpiar los poros, ya que extraen el exceso de grasa y suciedad de los poros, evitando así la formación de imperfecciones.
puntos negros
Los puntos negros se forman de la misma manera que los puntos blancos (cuando el poro se obstruye con suciedad y grasa), con una diferencia: se consideran comedones abiertos. Un comedón abierto, o punto negro, se produce cuando los residuos están expuestos al aire, mientras que un comedón cerrado, o punto blanco, se produce cuando los residuos están justo debajo de la superficie de la piel y no están expuestos al aire. Esa exposición al oxígeno es lo que les da un color oscuro.
Cómo tratarlo.
Los puntos negros y los puntos blancos son del mismo tipo (excepto por la oxidación del tapón), por lo que puedes tratarlos de forma bastante similar:
• AHA, BHA y arcillas: Los limpiadores con ácido salicílico, las mascarillas de arcilla y los exfoliantes químicos con alfahidroxiácidos y betahidroxiácidos pueden ayudar a exfoliar la piel y hacer que tu piel sea menos propensa a desarrollar puntos negros. Una excelente opción aquí es Deep de Osmosis Skincare, un limpiador desintoxicante que trabaja para eliminar las impurezas profundas y promueve una limpieza vigorizante.
• Removedores de puntos negros: Puedes encontrar una gran cantidad de productos en el mercado dedicados a este mismo problema, desde tónicos diarios hasta mascarillas para puntos negros y geles de tratamiento (no encontrarás ninguna tira para poros, ya que estas en realidad no destapan el tapón en su origen).
• Mascarillas caseras: Muchos ingredientes naturales pueden disolver suavemente las células muertas de la piel y levantar los residuos de los poros, incluyendo la enzima de arándano, un ingrediente clave en la mascarilla de enzima de arándano de Osmosis Skincare.
acné subclínico
Aunque el acné subclínico no es un término que se use en dermatología, se usa lo suficiente en el cuidado de la piel como para merecer un lugar en nuestra lista. En esencia, es una forma elegante de decir “piel congestionada” y es sinónimo de puntos blancos.
Estas protuberancias de color carne nunca parecen desarrollarse, pero pueden convertirse en granos o pústulas si se inflaman, lo cual puede ocurrir si no se tratan. No son dolorosas y, por lo general, no dejan cicatrices ni decoloración de la piel.
Cómo tratarlo:
• Ácido salicílico: Los BHA son excelentes para el acné comedónico, ya que este ingrediente penetra profundamente en los poros y ayuda a disolver el material que los obstruye.
• Retinol: El retinol también es excelente para prevenir los comedones. Los retinoides tópicos tienen un efecto comedolítico, lo que significa que ayudan a prevenir y tratar la obstrucción de los poros. Esto se debe a su capacidad para aumentar la renovación celular y reducir la tendencia de las células y los residuos de queratina a acumularse.
• Peróxido de benzoilo: El peróxido de benzoilo puede eliminar las bacterias que causan el acné y ayudar a disolver los agentes que obstruyen los poros, como las células muertas (que pueden provocar acné subclínico). Si usa retinol, utilice un limpiador facial con peróxido de benzoilo por la mañana para poder aplicarlo por la noche, ya que al combinarse, el peróxido de benzoilo y los retinoides (o retinoles) interactúan, lo que reduce su eficacia.
• Realice exfoliaciones periódicas: el acné nodular puede tener un componente genético; sin embargo, si tiene antecedentes familiares, las exfoliaciones químicas periódicas en el consultorio pueden ayudar a eliminar el exceso de piel muerta y estimular la renovación celular, lo que, a su vez, puede ayudar a prevenir la obstrucción de los poros y los nódulos con el tiempo.
Pápulas
Las pápulas son un tipo de acné inflamatorio; parecen protuberancias rojas sólidas, mientras que las pústulas tienen pus en la parte superior. Estas son la típica protuberancia roja que se asocia con el acné: una pápula. Comienzan como un comedón (cerrado o abierto) y se inflaman cuando las bacterias que viven en la piel proliferan dentro del poro obstruido.
Cómo tratarlo:
• Aloe vera: El aloe vera está repleto de vitaminas, enzimas, minerales y aminoácidos antiinflamatorios para calmar las pápulas, así como ácidos salicílicos naturales para ayudar a destapar el acné de raíz. Además, el aloe tiene algunas propiedades antimicrobianas: y el aloe usado tópicamente en combinación con crema de tretinoína (un retinoide de venta con receta) demostró ser efectivo para tratar el acné inflamatorio y no inflamatorio 3 .
• Peróxido de benzoilo: Mata las bacterias que causan el acné, P. acnes , que viven dentro de nuestros folículos pilosos, y también ayuda a descomponer y eliminar las células muertas de la piel que obstruyen nuestros poros. Esto hace que el peróxido de benzoilo sea especialmente útil para las pápulas irritadas; puede ayudar con el acné comedónico, pero se aclama principalmente por reducir los granos inflamatorios.
• Aceite de árbol de té: El aceite de árbol de té tiene propiedades antimicrobianas y es capaz de reducir los niveles de bacterias que causan acné en la piel cuando se aplica a las lesiones de acné. De hecho, un estudio doble ciego controlado con placebo encontró que una mezcla de gel de aceite de árbol de té al 5% era un tratamiento efectivo para el acné leve a moderado 4 . Además, el aceite de árbol de té es antiinflamatorio, lo que significa que tiene la capacidad de calmar y aliviar la piel irritada, con picazón, enrojecida e hinchada. El aceite de árbol de té siempre debe diluirse con un portador; nunca debe aplicarse directamente sobre la piel.
• Terapia de luz azul: La terapia de luz azul que utiliza luz en el rango de 415 nm es absorbida por la porfirina. La bacteria que causa el acné, P. acnes, contiene abundantes niveles de porfirina y cuando se absorbe la luz azul, se crea un radical libre de oxígeno que se libera en las bacterias, matándolas.
Pústulas
De nuevo, las pápulas suelen convertirse en pústulas: cuando la pápula roja forma una cabeza blanca llena de pus, se forma una pústula dolorosa. La gente suele confundir estas cabezas blancas con, bueno, un “punto blanco”, pero en la jerga dermatológica, son dos cosas muy diferentes. Puede resultar tentador apretar el grano en cuanto vea que se forma la cabeza, pero intente resistir la tentación. La autocirugía no es recomendable y es mejor consultar a un profesional para las extracciones, ya que no solo pueden provocar cicatrices (que en algunos casos pueden ser permanentes, incluyendo picaduras), manchas oscuras permanentes e infecciones.
Cómo tratarlo:
• Hielo: Las pústulas son bultos bastante hinchados e inflamados. ¿Y cómo podemos reducir la hinchazón? ¡Con hielo! La sensación de frío no solo produce una sensación relajante, sino que también restringe la circulación, limitando el flujo a la zona y reduciendo la inflamación. Nuestros tratamientos faciales profesionales para el acné en el salón utilizan una estimulación cutánea con terapia de frío.
• Tratamiento localizado: Si tienes un tratamiento localizado, sérum o mascarilla con ingredientes que combaten el acné (retinol, ácido salicílico, aceite de árbol de té, peróxido de benzoilo, hamamelis, etc.), como el Sérum Retinal Osmosis Clarify, puedes aplicarlo sobre la imperfección antes de acostarte. Es un excelente consejo para reducir los granos durante la noche, ya que la dosis adicional puede ayudar a destapar los poros y tratar el brote.
• Terapia de luz azul: Como se mencionó anteriormente, la luz azul en el rango de 415 nm es absorbida por la porfirina. La bacteria que causa el acné, P. acnes, contiene niveles abundantes de porfirina y cuando se absorbe la luz azul se crea un radical libre de oxígeno que se libera en las bacterias y las mata.
Nódulos
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